Sokszor a híreket olvasva hajlamosak vagyunk azzal elintézni a kevésbé pozitív történeteket, hogy velünk ilyesmi biztosan nem történhet meg. Ám sokszor az élet bebizonyítja, hogy kiváló forgatókönyvíró, ahogy azt is, hogy nem árt felkészülni a váratlan fordulatokra. Új, Élethelyzetek című sorozatunkban olyan megtörtént eseteket mutatunk be a következő hónapokban, amik sorra bizonyítják majd be, mennyire fontos az előre tervezés és a tudatosság az élet számos területén. Most Flóra történetét mutatjuk be, amikor a céges egészségbiztosítás kimondottan jól jött.
A cikkben szereplő személyek és történetek valódiak, a neveket azonban minden esetben megváltoztatjuk a beazonosíthatóság elkerülése miatt.
Flóra története: súlyos betegség, drága vizsgálatok, az egészségbiztosítás jól jött
Manapság már egyre több munkahely kínál a munkavállalóinak céges egészségbiztosítást, ami nem csak akkor nagyon hasznos, ha baj történik, de az éves szűrővizsgálatok miatt is kiemelten nagy a jelentősége.
Flóra (52) egy nagyvállalatnál dolgozik két évtizede, és jópár éve rendelkezik már céges egészségbiztosítással. Szerencsére – a múltban voltak ugyanis olyan helyzetek, amikor nagy hasznát vette ennek meglétének.
„Évekkel ezelőtt voltak gyomorpanaszaim, így akkor a céges egészségbiztosítás keretein belül jutottam el gyomortükrözésre, gasztroenterológiai vizsgálatokra. Pár éve neurológiai panaszaim is voltak – egy időben nagyon sokat szédültem, így MR vizsgálatra kellett mennem. Ezeken kívül évente részt veszek szűrővizsgálatokon, ebbe beletartozik a vérvétel mellett többek között a belgyógyászat, a bőrgyógyászat – a melanoma szűrés is. Illetve az elmúlt pár évben, szakítva a korábbi orvosommal, a nőgyógyászatot is igénybe veszem, ha panaszaim vannak. Ugyanahhoz az orvoshoz jártam 30 évig, de megmondom őszintén, volt, hogy nehézkes volt az időpont foglalás, akut panaszokkal viszont nem akartam várni.
Találtam kiváló szakembert az egészségbiztosítás keretei között is,
akiben szintén maximálisan megbízom. A pozitív tapasztalatok alapján váltottam, illetve az idő rövidsége is közre játszott, és egyáltalán nem bántam meg.”
Az idő-kérdés nagy úr
Flóra a céges egészségbiztosítás kapcsán nem a szép környezetet emeli ki, bár kétségkívül sokaknál ez is motiváló tényező. Dolgozó nőként számára sokkal fontosabb a rugalmasság, és az, hogy így rengeteg időt meg tud spórolni.
„Az orvost igazítom a mindennapjaimhoz, az aktuális időbeosztásomhoz,
és nem a mindennapjaimat kell az orvoshoz igazodva szerveznem – így számomra sokkal rugalmasabb a dolog. Engem sosem zavart, hogy mennyire szép, felszerelt egy rendelő, kulturált a környezet. Számomra az idő a legnagyobb érték az egészségbiztosítás kapcsán. Hiszen tervezhető, pontos, a várakozási idő tényleg minimális, a környezet csak a bónusz. Illetve a tapasztalataim alapján sokkal személyesebb a folyamat, bátran kérdezhetek, az orvos válaszol, általában közvetlenebb, és úgy érzem, az én időmben én vagyok a legfontosabb.”
Síbaleset és komoly következmények
Flóra végül egy pár hónappal ezelőtti tapasztalatát is megosztotta velünk – a történtek nagyon rosszul is végződhettek volna.
„Hosszú évek óta járunk síelni a családdal. Tavaly a kiruccanás szinte legelején megsérült a térdem a sípályán, nem tudtam lábra állni, orvosi kontrollra volt szükség. Mivel kötöttünk utasbiztosítást, a biztosítási folyamatnak megfelelően az ellátásszervező gyors közreműködésével egy órán belül kórházba mehettem – egy osztrák állami kórházban történt meg a vizsgálat. Térdszalag sérülést állapítottak meg nálam, szerencsére szakadás nem történt. Elfogadva az orvosi szakvéleményt, itthon már csak pihentettem, fásliztam, nem foglalkoztam vele és bevallom, miután kint elláttak, itthon már nem mentem további felülvizsgálásra. Az állapotom is javult, én pedig nem gondoltam, hogy ezzel van további teendőm.
Ám két hónappal később trombózisom lett: a családban volt már trombózis, én felismertem a jeleket,
rögtön bevitt a férjem a sürgősségire, a kórházban pedig a protokollnak megfelelően megkaptam a kezeléseket. Fél éves kontroll időszakban beállították a gyógyszert, plusz az alapos kivizsgálásnak köszönhetően kiderült, hogy erre örökletes hajlamom van.”
Kontrollvizsgálatok az egészségbiztosítás segítségével
Flóránál a trombózis után a gyógyszereket fél évre állították be, ám ő utána a kontrollvizsgálatokra nem az állami úton indult el, hanem az egészségbiztosítás segítségével. Azért döntött így, mert egyrészt szerette volna tudni a miérteket, a pontos diagnózisokat, másrészt így sokkal tervezhetőbben tudta a kontroll folyamatot a napi dolgokhoz alakítani, lecsökkentve a beutalók és a várakozások számát, hosszú folyamatait.
„Ráadásul a lakóhelyemen, a háziorvosi körzetben is éppen változás volt, terheltebbé vált a rendszer, nagyon kiszámíthatatlan volt minden. Ez tűnt a leggyorsabb, legtervezhetőbb betegútnak. Emellett időközben kiderült, hogy a későbbi gyógyszerek megállapításához szükség van speciális vérvizsgálatokra, ezeket nagyon hosszadalmas és többszereplős folyamat lett volna véghez vinni az állami rendszerben, ráadásul
volt olyan vizsgálat az öröklött hajlam kapcsán, ami igen komoly összeg lett volna.
Így a biztosítás fedezte.”
Flóra a története végén hozzáteszi, ő abszolút a megelőzésben, a prevencióban hisz, de szüksége van a bizalomra, amikor orvoshoz fordul akár az éves szűrővizsgálatok során is.
„Nagyképűen mondhatom: van belgyógyászom – és bátran kérdezhetek tőle.
Ez szerintem nagyon fontos, hiszen, ha baj van, akkor és ott csakis MI vagyunk a legfontosabbak,
adott esetben millió kérdés merülhet fel bennünk, amikre válaszokat szeretnénk kapni. Plusz az is fontos, hogy egy ilyen kritikus helyzetben érezhessük, hogy fontosak vagyunk.”
Az egészségbiztosítás terhére igénybe vehető és elszámolható egészségügyi szolgáltatások az egészségbiztosítási csomag típusához, módozatához igazodnak, a vonatkozó szerződési feltételeknek megfelelően.
The post Élethelyzetek: Flóra és az egészségbiztosítás appeared first on Generali Előrelátók Blog.
